胚胎移植过程是试管婴儿的最后也是关键的一步,但它也是研究者们现在无法探索的一步。因为它不仅不可观察又无需辅助。自从试管婴儿的胚胎移植进去,一般患者都会花14天的时间等待。
今天,CEF曼谷医疗总监带您了解一下试管婴儿胚胎移植着床,为您讲解试管婴儿胚胎移植过程的关键步骤、着床时间以及着床成功的早期迹象。
胚胎移植过程独奏之旅
在一个常规的试管婴儿周期中,所有受孕的概念是受到密切监测和辅助,包括卵子选择,精子选择和子宫准备。但是,一旦将胚胎转移到子宫中,所有的设备、仪器都将不顶用,胚胎必须要独自完成着床过程。
胚胎移植过程是指胚胎将自身附着在子宫内层或子宫内膜上。这听起来很简单,但脆弱的胚胎成功附着在子宫内膜上是非常细微和复杂的。此外,没有科学机制允许医生协助或观察这一复杂的过程。由于这个原因,胚胎移植后通常称为受孕的黑匣子,因为医生无法监测胚胎直到植入发生后胚胎,现在称为妊娠囊,大约在怀孕一个月左右,通常超声才可见。而检测是否妊娠,一般是在移植14天后通过血HCG检测来判断。
着床时间三个阶段
胚胎与子宫内膜接触时开始植入过程,可分为三个阶段:
位置-胚胎和子宫内膜之间的连接,开始状态是松散的。
粘连-粘连对子宫内膜的附着比松散的附着更强。滋养细胞通过穿透子宫内膜而粘附,伴有滋养层细胞的突起。
入侵-入侵是子宫内膜和胚胎的进一步建立。附着在子宫内膜中的滋养层细胞的突起继续扩散并渗透到子宫内膜中。最后,将整个胚胎包埋在子宫内膜中。
CEF曼谷试管婴儿专家说:胚胎植入是一系列精心策划的事件的结果,其中各种因素一个接一个地发挥作用,但仍保持密切合作。
早期着床迹象
非常早期的着床迹象是着床痉挛或着床性出血,但请记住,这些并不是每个女性都会发生,并且往往不可靠或不一致。成功着床的第一个也是唯一的迹象是女性体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的上升。被称为妊娠激素,hCG仅在着床后才能在血液或尿液中检测到。
一旦hCG达到某个阈值,家庭妊娠试验可以检测尿液中hCG的存在。在CBS新闻报道的一项研究中,消费者报告显示,首次反应早期结果家庭妊娠试验可以检测尿液中浓度低至6.5mIU/ml(千分之几国际单位/毫升)的hCG水平。报告指出:这几乎足够敏感,足以在着床后很快发现任何妊娠。
着床时间
着床时间一般是在移植14天后通过血HCG检测来判断。
着床失败
当着床失败时,通常是因为胚胎在能够自我着床之前停止了发育,通常被认为是由于劣质胚胎。然而,现在可以测试胚胎质量的新技术。因此,更多的研究开始关注复杂的着床过程以及在这个关键但不可观察的时间内实际发生(或未发生)的事情。
结论
专家表示:试管婴儿过程中受控制程度较小的一步,植入确实是一种神秘的现象,科学家们仍在学习很多东西。然而,了解着床过程的基本步骤,其成功的早期迹象,以及何时准确测试是否发生着床可以使这个过程减轻压力!
在试管婴儿中,可能很多患者都有着诸多的疑问,如移植后是不是需要长期卧床?移植后胚胎会掉出来吗?相信这两个问题同样困扰了很多其他患者,下面我们就来一起为大家分析一下,解决这两个困惑。
移植后需要长期卧床吗
研究表明,移植后的48小时要保证好好休息,在之后的时间里无需长久卧床,反而长久的卧床休息会对胚胎着床产生负面影响。卧床会影响血液循环,卧床时间过长不利于子宫的血液循环,还会进一步影响宫腔血液的灌注,从而对胚胎着床造成不良影响。长期卧床不仅不利于胚胎着床,还有可能会影响血液循环和药物吸收。
我们都知道长期卧床不但不能促进胚胎着床,很可能还会起到相反的作用,那么真正影响胚胎着床的因素有哪些呢?
子宫环境
如果子宫的环境不佳,子宫内膜过薄、子宫腔粘连和血流量不足等都不利于胚胎着床。子宫内膜细胞分泌的品质不好或是宫腔内某种细胞素的量太多、太少都会对胚胎着床造成影响。专业的试管婴儿医生会在移植前进行宫腔环境检查,观察其情况,将宫腔环境调理到最适合胚胎成长的环境下再进行移植,这样也会大大提高了着床的妊娠率。
胚胎质量
想要胚胎成功着床,胚胎的质量至关重要,健康的精子、卵子才能培育出质量高的胚胎。高质量的胚胎才能正常的发育成长,离成功着床怀孕也就更近一步。在试管婴儿中,医生会对囊胚进行培养也就是我们所说的养囊,并且建议准父母进行囊胚的筛查,从而选出质量高的囊胚,保证移植的妊娠率。
黄体含量
人体的器官要受到各种激素的有序调节,才能正常运转。当然孕育也是一样的,一旦女性卵巢黄体功能出现异常现象,导致孕酮分泌不足,就会对着床造成影响。
心理状态
准妈妈的心理状态会影响到激素的分泌,孕育这种精密的事情,激素分泌出现问题就相当于“狂风暴雨”,胚胎质量好可能也经不起这样的摧残。所以,一定要保持一个良好的心态,不要让自己的努力荒废在不良情绪上,一定要学会调整情绪,以一个积极乐观的心态静待好孕来临。
听从医生指导
这一点也是至关重要的,在试管婴儿中,一定要听从医生的指导,禁止盲目听从其他患者的建议。每个人的自身情况都是不同的,自然在处理方式上也是不同的,遵医嘱才是最佳选择。
试管婴儿移植后胚胎真的会掉出来吗
相信很多患者都有这样的疑惑,认为试管婴儿移植后站起来胚胎会掉出来,在胚胎移植时,医生会使用连着注射器的导管将营养液中的胚胎吸起,将导管插入子宫寻找合适的位置将胚胎放入子宫内。移植术后的3-7天,胚胎会在宫腔内找到适合自己种植的“土壤”完成着床。所以无论是平躺还是站立,都不会影响它的运动轨迹。
所以放宽心,在宫腔中胚胎既不会自己跑掉,也不会流出来。在移植后可正常生活,只要注意避免剧烈运动以及过度劳累即可。很多患者也比较担心胚胎会不会随着尿液排出,众所周知,尿道和阴道是两个完全不同的通道,小便时尿液由尿道流出,是不会影响到胚胎的,所以自然是无需担忧。
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