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来源:http://www.moinn.cn  日期:2020-09-22
捐卵做试管婴儿要多少钱:滨州医学院烟台附属医院胃肠外科成功为一名九旬老人实施腹腔镜直肠癌根治术 今年95岁的孙奶奶近2个月来出现排便不畅,每次只能解少量稀便,导致她不敢正常进食,只能口服少量流质饮食,身体日渐消瘦,腹痛腹胀的症状也逐渐加重。 家人带她去医院检查,CT显示直肠肿瘤,几乎将整个肠腔堵塞。孙奶奶的病因找到了:肠肿

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瘤导致的肠梗阻。但如何治疗却困扰着她的家人。不做手术,老人无法进食,可能被活活饿死;如果手术,如此高龄的老人风险可想而知。 患者家属带孙奶奶来到了滨州医学院烟台附属医院胃肠外科,陈军主任详细询问病史,综合考虑患者身体状况,认为解除孙奶奶痛苦的最佳方案是手术治疗——切除肿瘤、解除肠梗阻。但手术风险极高,需要对患者心肺等重要脏器功能进行充分的科学评估及调节,才能将风险降到最低。 入院后,陈军主任带领医护团队首先给予孙奶奶足量的能量支持,纠正前期因无法正常进食导致的严重低蛋白血症和电解质紊乱,在积极术前准备的同时行结肠镜检查,进一步确诊为直肠癌并肠梗阻。高龄患者的手术主要面临三个难题:一是多器官功能衰退,手术耐受性差;二是合并症多,术中及围手术期发生心脑血管意外的风险高;三是手术后恢复慢,愈合能力差,吻合口瘘、肺部感染及深静脉血栓等严重并发症发生率高。 针对上述难题,陈军主任团队为

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患者制定了周密的手术计划,手术如期进行。术中发现肿瘤体积巨大,乙状结肠与周围广泛黏连,加大了手术难度。以往的开腹手术在这种情况下需要通过延长切口来处理黏连,但大的切口势必加大术后并发症的发生。而腹腔镜技术很好的解决这个难题,游离黏连、切除肿瘤,手术时间不到3个小时,出血不到30ml。术后不需要插胃管,术后2天患者胃肠道功能恢复,3天进食流质饮食、下床活动。术后1周孙奶奶即可进食半流质饮食并顺利出院。出院时,患者的女儿将“医术精湛医德高尚”的锦旗递到陈军主任手中,感谢陈军主任和他的团队给了母亲第二次生命。 陈军主任介绍,手术目前仍然是癌症最有效的治疗手段,但是由于高龄患者身体条件差、基础疾病多、术后并发症发生率高,很

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多患者被排除在外科手术范围之外。但这些高龄患者大多数也无法耐受放化疗,最终的结局只能是放弃治疗,让人非常惋惜。 随着微创外科技术的进步、老龄化人口的迅

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速增长,目前高龄患者不再是外科手术的“禁区”。滨州医学院烟台附属医院胃肠外科先后为多名80岁以上的胃肠道肿瘤、肠梗阻、腹股沟疝等高龄患者实施手术治疗,均顺利康复出院。这依靠的不仅是我们日益精进的技术,还有与患者家属良好的沟通、“个体化”的手术方案、严格的围手术期、护理团队的辛苦付出以及加速康复外科等先进理念的运用。(曹先圣)

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